از اختلال هایپوسپادیاس چه میدانید..؟؟


از اختلال هایپوسپادیاس چه میدانید..؟؟

از اختلال هایپوسپادیاس چه میدانید..؟؟ 

 

هایپوسپادیاس

این اختلال، مه آ در سطح شکمی الت  قبل  از نوک glans باز می شود از نظر جنینی هایپوسپادیاس ناشی از اتصال ناکال چین های پیشابراهی می باشد. شیوع آن یک در۳۰۰ کودک مذکر بوده و مصرف استروژن و پروژسترون در طی حاملگی شیوع آن را افزایش می دهد. یک فرم خانوادگی نیز شناخته شده است.۱ - گلاندولار که در قسمت پروگزیمال گالانس باز می شود، ۲) کرونال که به شیار کرونال (بین glans و آلت) منتهی می شود.۳) شفت پنیس، ۴) آلتی - اسکروتومی (penOSCotal) که در محل اتصال آلت به اسکروتوم باز میشود، ۵) پرینثال، بیش از ۷۰٪ تمام هایپوسپادیاس از نوع دیستال آلت یا کرونال هستند. بیمارانی که هایپوسپادیاس از نوع پنواسکروتال یا پرینئال به همراه بیضه نزول نکرده دوطرفه دارند، باید از نظر جنسیتی ارزیابی شوند.نوزادان دچار هایپوسپادیاس نباید ختنه شوند چرا که از پوست پره پوس جهت ترمیم در مراحل بعدی استفاده می شود.یافته های بالینی در نوزادان و بچه های کوچک اغلب فاقد علامتند. بچه های بزرگتر یا بالغین ممکن است از هدایت مشکل انحراف آلت (Chordee) به صورت انحراف آلت به سمت نماید. شکایت دیگری که تقریباً در تمام بیماران دیده می شود، ظاهر غیرطبیعی (hooded) آلت به علت نقص یا فقدان قسمت شکمی پره پوس میباشد. ماتوس بیمار دچار نکرده در بچه های دارای هایپوسپادیاس بیشتر است، لذا معاینه بیضه ها الزامی است. یافته های ازمایشگاهی و تصویربرداری: در بچه های مبتلا به انواع پروگزیمال هایپوسپادیاس آزمایش های تعیین هویت جنسی (کاریوتیپ و اسمیر دهانی) اندیکاسیون دارد. جهت تعیین آنومالی های کلیوی و حالب همراه باید IVU انجام شود. هایپوسپادیاس، باید قبل از سن مدرسه (و در بیشتربیماران قبل از ۲ سالگی) ترمیم شود.هایپوسپادیاس  chordeeنادر بوده و ناشی از پیشابراه کوتاه، وجود بافت فیبرو اطراف جسم اسفنجی یا هر دو میباشد. انحراف تنها در هنگام نعوظ پدید میآید که باعث اشکال در مقاربت می شود. درمان آن از طریق کوتاه کردن سطح پشتی آلت و برداشتن بافت فیبروی اطراف جسم اسفنجی و پیشابراه .است

دیدگاه خود را مطرح فرمایید . وظیفه ماست که به سوالات شما پاسخ دهیم

پاسخ دیدگاه شما ایمیل خواهد شد