داروهای ضد جنون را بیشتر بشناسید ؟؟ / قسمت دوم


داروهای ضد جنون را بیشتر بشناسید ؟؟  / قسمت دوم

سندرم  بد خیم نورولپیتک

این اختلال وخیم در هر مرحله ای از درمان میتواند پیش بیاید. علت واقعی این سندرم نامعلوم است. علائم رفتاری و حرکتی مبتلایان عبارتست از سفتی عضلانی، دیستونی، بی حرکتی، گنگی، کندی و منگی (obtundation)، واژیتاسیون، علائم دستگاه عصبی خودکار عبارتند از افزایش دمای بدن (تا ۱۰۷ درجه فارنهایت)، تعریق و افزایش تعداد ضربانات قلب و فشارخون، یافته های آزمایشگاهی مشتملند بر افزایش تعداد گلبولهای سفید خون، کراتینین فسفوکیناز (CPK)، آنزیم های کبدی، میوگلوبین پلاسما و میوگلوبینوری که گاه با نارسائی کلیه همراه است.  درمان علامتی است، اقدامات لازم عمده مشتمل است بر قطع دارو، خنک نمودن بیمار، تأمین تعادل مایعات بدن، و درمان عفونت های موجود احتمالی. از دانترولن (Dantrium) برای کاهش اسپاسم عضلانی، تب، و تاکیکاردی استفاده می شود.آثار صرع زا: داروهای ضد جنون ضعیف از قبیل کلروپرومازین و لوکساپین صرع زاتر از داروهای قویتر محسوب می شوند.آثار آنتی آدرنرژیک: این آثار مشتمل است بر هیپوتانسیون وضعیتی، تاکیکاردی رفلکسی، احتقان بینی، و وقفه در انزال، تاثیر روی فشار خون پس از تزریق عضلانی داروها بارزتر است.آثار آنتی کلینرژیک: مشتمل است بر خشکی دهان، احتباس و کندی دفع ادرار، یبوست، کاهش تعریق، تاری دید، و به ندرت تسریع گلوکوم..

چند توصیه پرستاری در مورد عوارض جانبی داروهای ضد جنون

- برای رفع خشکی دهان از آب نبات بدون شکر و قطعات یخ استفاده کنید و بهداشت دهان را دقیقاً رعایت نمائید.- به بیمار اطمینان دهید که تاری دید او ظرف چند هفته برطرف می شود.- به منظور پیشگیری از یبوست، از رژیم غذایی پر تفاله استفاده کرده و مصرف مایعات را افزایش دهید. - در مورد عارضه تسکین بخشی داروهای ضد جنون، به بیمار آموزش دهید در موقعی که خواب آلود است رانندگی نکرده و از لوازم خطرناک استفاده نکند.- در ارتباط با هیپوتانسیون وضعیتی، به بیمار توصیه کنید هنگام برخاستن از رختخواب به آهستگی برخیزد. فشار خون بیمار را در حالت خوابیده و ایستاده در هر نوبت کاری کنترل کرده و تغییرات مهم را گزارشی و ثبت کنید. - در مورد حساسیت به نور، به بیمار آموزش دهید که از ایستادن بیش از ۳۰ تا ۶۰ دقیقه در برابر نور خورشید خودداری کرده و از کرم های محافظ پوست استفاده کند.این عارضه در افراد تحت درمان با کلر پرومازین مشاهده میشود.- در ارتباط با چاقی، بیمار را یک روز در میان وزن کنید. او را به فعالیت بدنی تشویق نمائید و از رژیم غذایی که مقدار کالری آن کنترل شده است استفاده کنید.- در مورد آگرانولوسیتوز، بیمار را از نظر گلودرد، تب و خستگی زیر نظر بگیرید. گلبول های سفید خون را به طور منظم اندازه گیری کنید.داروهای ضد جنون را بیشتر بشناسید ؟؟  / قسمت اول

دیدگاه خود را مطرح فرمایید . وظیفه ماست که به سوالات شما پاسخ دهیم

پاسخ دیدگاه شما ایمیل خواهد شد