سیر و پیش آگهی اختلال دو قطبی نوع یک


سیر و پیش آگهی اختلال دو قطبی نوع یک

سیر و پیش آگهی اختلال دو قطبی نوع یک

 اختلال دو قطبی نوع یک غالباً با افسردگی شروع می شود (۷۵ درصد موارد در زنها و ۶۷ درصد موارد در مردها) و اختلالی عود کننده است. اکثر بیماران، هم دوره های افسردگی و هم مانی را تجربه میکنند. دوره ها مانی اغلب شروعی حاد (ساعات تا روزها) داشته اما ممکن است ظرف چند هفته تکمیل شوند. یک دوره درمان نشده مانی حدود ۳ ماه طول میکشد لذا درمان هیچگاه نباید قبل از اتمام این مدت قطع گردد. با پیشرفت بیماری، فاصله بین دوره ها کوتاه تر می شود تا جائی که پس از گذشت. تقریباً ۵ دوره ممکن است به حد ثابت ۶ تا ۹ ماه برسد، میزان بروز اختلال دوقطبی نوع یک، در کودکان و نوجوانان حدود یک درصد است. پیش آگهی بیماران مبتلا به اختلال دو قطبی نوع یک بدتر از اختلال افسردگی اساسی است. حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد بیماران به بیماری مزمن مبتلا میگردند. بیماران ممکن است بین ۲ تا ۳ دوره مانی را تجربه کنند (به طور متوسط دوره) و ۴۰ درصد آنها بیش از ۱۰ حمله بیماری را تجربه میکنند. در یک  سوم بیماران علائم مزمن و قرائن نزول اجتماعی مشاهده می شود.انواع اختلال دو قطبياختلال دو قطبي نوع 1 حد اقل يک دوره خلق شيدا به مدت يک هفته وجود دارد.اگرچه بيشتر مبتلايان دوره افسردگي را هم تجربه مي‌کنند ولي بعضي از انها فقط دوره شيدائي را تجربه مي‌کنند. دوره هاي شيدايي بدون درمان بين 3 تا 6 ماه به طول مي‌انجامند.دوره‌هاي افسردگي در صورتي که مداوا نشوند 6-12 ماه ادامه پيدا مي‌کنند.اختلال دو قطبي نوع 2 در اين نوع بيش از يک دوره افسردگي شديد وجود دارد. در صورتي که شدت خلق شيدايي کم است. اين نوع به نام شيدائي خفيف (Hypomania) ناميده مي‌شود.اختلال دو قطبي با تناوب سريعدر اين دسته بيش از 4 بار نوسان روحي در طول يکسال وجود دارد. اين نوع در حدود 10 درصد افراد مبتلا به اختلالات دوقطبي ديده ميشود و مي‌تواند با هر کدام از انواع 1 يا 2 همراه باشد.اختلال خلق ادواري (Cyclothymia) در اين نوع شدت نوسان خلق به اندازه اختلال دوقطبي نيست، اما مي‌تواند زمان طولاني تري ادامه يابد. اين حالت مي‌تواند منجر به اختلالات دو قطبي گردد.علل اختلالات دوقطبيدليل قطعي براي اين اختلالات شناخته نشده، اما تحقيقات نشان مي‌دهد که: اختلالات دوقطبي منشائ ارثي دارد. به عبارتي ژنها بيشتر از تربيت در اين اختلالات موثرند. ممکن است مشکل فيزيکي در قسمتي از مغز که کنترل حالات روحي را به عهده دارد عامل اين اختلالات باشد. به اين دليل است که اين اختلالات با دارو قابل درمان هستند. نوسانات خلقي ممکن است گاهي توسط استرس و يا بيماري بوجود بيايند.

دیدگاه خود را مطرح فرمایید . وظیفه ماست که به سوالات شما پاسخ دهیم

پاسخ دیدگاه شما ایمیل خواهد شد