کزاز,یک بیماری عفونی حاد است که سیستم عصبی را درگیر میکند


کزاز,یک بیماری عفونی حاد است که سیستم عصبی را درگیر میکند

کزاز,یک بیماری عفونی حاد است که سیستم عصبی را درگیر میکند

  یک بیماری عفونی حاد است که سیستم عصبی را درگیر میکند و با انقباض غیرارادی عضلات و گاهی تشنج همراه است. باسیل میکروب به صورت اسپور در خاک (مخصوصاًاگر خاک به کود حیوانات آلوده باشد) پیدا می شود. اسپور می تواند سالها در خاک زنده بماند و زمانی که زخم باز با خاک آلوده تماس یابد وارد بدن شود. باسیل نمی تواند در محیطی که اکسیژن رسانی کافی دارد رشد کند. بنابراین رشد ان در بافتهای مرده و مناطقی که خونرسانی کافی ندارند انجام میشود.  سم تولیدی توسط باسیلی، رشتهٔ اعصاب و نخاع را تحت تأثیر قرار داده و سبب انقباض غیرارادی عضلات می شود. اولین علامت بیماران احساس سفتی در اطراف محل زخم است و سپس عضلات فک حالت انقباض پیدا می کنند او فک قفل می شود. کم کم عضلات گردن، سینه، شکم و اندامها نیز درگیر می شود. بدن میتواند حالت قوسی مانند پیدا کند ولی سطح هوشیاری فرد، طبیعی میماند. صدای شدید با تابیدن نور زیاد به چشم می تواند باعث تحریک حملات تشنج در فرد شود. اسپاسم طولانی میتواند باعث مرگ شود. از نظر درمانی، شستشوی کامل زخم آلوده، استفاده از آنتی بیوتیکها و داروهای خنثی کنندهٔ سم باکتری و بالاخره داروهای آرام بخش جهت تخفیف اسپاسم عضلات توصیه می شود. امروزه با تزریق زمان بندی شده واکسن ثلاث (D.P.T) که ترکیبی است از واکسن های علیه بیماریهای کزاز، دیفتری و سیاه سرفه، از میزان ابتلا به این بیماریها کاسته شده است.علایم بیماری علایم اولیه بیماری کزاز ناراحتی و بی‌خوابی است. به زودی عضلات فک و زبان تشنج پیدا می‌کند و بیمار قدرت باز کردن دهان را برای حرف زدن نداشته و جویدن غیر ممکن می‌شود. به دنبال تشنج عضلات فک و زبان ، عضلات سر و صورت ، گردن ، ساعد ، دست و پا و بالاخره کمر نیز متشنج می‌شود. تشنج عضلات صورت سبب پیدایش قیافه خندان به نام لبخند کزازی و تشنج عضلات کمر موجب خمیدگی آن به جلو می‌شود. این تشنجات دردناک هستند. تب مختصر در حدود 38 درجه است.بیماری کزاز از چند روز تا چند هفته طول می‌کشد و بالاخره تشنج عضلات تنفس باعث مرگ بیمار می‌شود. معالجه با سرم ضد کزاز در صورتی موثر است که سم میکروب به سلولهای عصبی نرسیده باشد. بعلاوه عضلات قفسه سینه ، شکم و پشت نیز ممکن است دچار گرفتگی شوند. گرفتگی شدید عضلات تنفسی منجربه تنفس مشکل برای بیماران می‌گردد. علائم و نشانه‌های کزاز در هر زمانی ( چند روز تا چند هفته ) بعد از صدمه ظاهر می‌شوند. دوره نهفتگی برای این بیماری بین 5 روز تا 15هفته می‌باشد. میانگین دوره نهفتگی 7 روز می‌باشد. علل‌ باکتریها (کلستریدیوم‌ تتانی‌) که‌ تقریبا همه‌ جا ، بویژه‌ در خاک ‌، کود و گرد و غبار وجود دارند. باکتریها ممکن‌ است‌ از طریق‌ هر گونه‌ شکاف‌ در پوست از جمله‌ سوختگیها یا زخمهای‌ سوراخ‌ شده‌ وارد شوند. سموم‌ حاصل‌ از باکتریها به‌ اعصابی‌ می‌روند که‌ انقباض‌ عضلات‌ را کنترل‌ می‌کنند و باعث‌ اسپاسم‌ عضلانی‌ و تشنج می‌گردند.تصویر عوامل تشدید کننده بیماری دیابت‌ شیرین‌ افراد بالای‌ 60 سال‌ فقدان‌ واکسیناسیون روزآمد شده‌ علیه‌ کزاز هوای‌ گرم‌ و مرطوب‌ مکان‌های‌ شلوغ‌ یا غیربهداشتی‌ به‌ ویژه‌ در مورد نوزادان‌ متولد شده‌ از مادران‌ واکسینه‌ نشده‌ استفاده‌ از داروهای‌ خیابانی‌ که‌ با سوزن‌ها و سرنگ‌های‌ ناپاک‌ تزریق‌ می‌شوند. سوختگیها ، زخم‌های‌ جراحی‌ و زخمهای‌ پوستی‌ پیشگیری‌ درمان در استرس ، کم اثر و ناکارا می باشد. کزاز ممکن است علیرغم درمان، کشنده باشد. در ایالات متحده با حدود 100مورد بروز سالانه بیماری جزء بیماریهای نادر محسوب می‌شود. یک تعداد کمی از بیماران نهایتاً می‌میرند. بهترین راه مقابله با کزاز پیشگیری است. برای پیشگیری واکسیناسیون‌ را بر ضد کزاز انجام‌ دهید. این‌ امر شامل‌ 3 بار واکسن‌ زدن‌ است‌ که‌ در 2 ماهگی‌ شروع‌ می‌شود و با دوزهای‌ یادآور در 18 ماهگی ‌، 5 سالگی‌ و سپس‌ هر 10 سال‌ ادامه‌ می‌یابد. ممکن‌ است‌ در هنگام‌ آسیب‌ یک‌ دوز یادآور دیگر لازم‌ باشد. واکسن کزاز شبه سم کزاز ، سم کزاز غیر فعال شده در فرم آلدئید است که جهت افزایش قدرت آنتی ژنیک در نمک آلومینوم جذب سطحی شده است. این ماده پایدار است و می‌تواند حرارت اتاق را برای ماهها و حرارت 37 درجه را برای چند هفته بدون کاهش قابل توجهی در قدرت تحمل نماید. این ماده باعث تولید نوع خاصی از ضد سم می‌شود که سم را خنثی می‌کند. ضد سمی که توسط واکسیناسیون مادر از طریق بند ناف به جنین منتقل می‌شود و می‌تواند از کزاز نوزادی جلوگیری نماید.

دیدگاه خود را مطرح فرمایید . وظیفه ماست که به سوالات شما پاسخ دهیم

پاسخ دیدگاه شما ایمیل خواهد شد