کلیاتی درباره تومورهای ستون فقرات


کلیاتی درباره تومورهای ستون فقرات

کلیاتی درباره تومورهای ستون فقرات 

 این تومورها میتوانند از ستون فقرات، نخاع، مننژ، بافت همبندی اعصاب محیطی و یا بافت نرم اطراف منشا بگیرد. تومورهای خوش خیم این ناحیه نیز وجود دارند امّا اکثر تومورهای این ناحیه را تومورهای بدخیم تشکیل می دهد. عمده علایم این تومورها به علت، تخریب موضعی استخوانی، فشار روی نخاع و ایجاد اختلال در کار اعصاب محیطی میباشد. تومورهای متاستاتیک استخوان های ستون فقرات غالباً تخریب استخوانی ایجاد میکنند. عمده ترین علامت این تومورها درد میباشد. گاهی به دلیل درگیری نخاع و ریشه های عصبی به همراه درد، علایم نورولوژیک نیز وجود دارند. علایم تومورهای منشا گرفته از مننژ، اعصاب و یا خود نخاع اغلب ناشی از واردآوردن فشار روی نخاع می باشد. شکل دقیق این علایم عصبی ایجادشده به ناحیه درگیری بستگی دارد. اگر ضایعه به آهستگی باعث فشردگی نخاع شود در ابتدا درد ایجادشده و متعاقب آن علایم موتور نورون بروز خواهند کرد. تومورهای دنده و استرنوم - به علت مغز استخوان فراوان آنها - معمولاً شامل متاستازها و لنفوم ها میباشد. شایعترین تومور اسکاپولا، «کندروما» است. کندروما و همچنین تومورهای متاستاتیک و میلوئیدی در استخوان های کمربند لگنی شایع هستند.تومورهای ستون فقراتدرد شبانگاهی در پشت و کمر، تشدید درد با هر جابه‌جایی، کاهش وزن و بتدریج ضعف در پاها و ناتوانی در راه رفتن و در نهایت، اشکال در کنترل ادرار و مدفوع، از ابتلا به تومور بدخیم ستون فقرات خبر می‌دهد که شایع‌ترین آن، متاستاز یا انتشار تومور بدخیم از نقاط دیگر بدن به ستون فقرات است.در بسیاری از بیماران، ابتدا تومور بدخیم در سایر نواحی بدن تشخیص داده می‌شود و سپس دچار علائم مذکور می‌شوند و به پزشک مراجعه می‌کنند. بسیاری نیز برای اولین بار بعد از انتشار تومور به ستون فقرات، متوجه بدخیمی در قسمت دیگری از بدن می‌شوند. این بدخیمی اولیه معمولا در ریه، پروستات یا پستان قرار دارد.درد گردن، پشت یا کمر در این بیماران، برخلاف مبتلایان آرتروز که در طول روز و در زمان فعالیت درد دارند، در حالت خوابیده در شب ایجاد می‌شود و حتی بیمار را ازخواب بیدار می‌کند و روز به روز بدتر می‌شود. اگر بیمار به آن بی‌توجهی کند، درد تشدید می‌شود و با تخریب مهره و منتشر شدن تومور به داخل کانال نخاعی، ضعف در پاها و اختلال کنترل ادرار و مدفوع بروز می‌کند. اما وقتی بیماری به این مرحله رسید، هم درمان مشکل خواهد بود و هم بازگشت قدرت پاها و توانایی راه رفتن زیر سوال خواهد رفت.این بیماران نیازمند دریافت داروهای ضددرد قوی و جراحی برای ایجاد استحکام در مهره‌ای که با تومور تخریب شده، هستند که این کار با قرار دادن پروتزهایی در ستون فقرات انجام می‌گیرد؛ بعلاوه لازم است فشار تومور با تخلیه آن از روی نخاع برداشته شود. اما با وجود درمان جراحی لازم است بیمار تحت پرتودرمانی نیز قرار گیرد و سپس درمان تومور بدخیمی که منشا اولیه بوده صورت بگیرد.در اکثر موارد طول عمر بیماران مرتبط با وسعت انتشار تومور اولیه به ارگان‌های حیاتی مثل ریه و کبد است و البته اگر بدخیمی نه‌تنها به ستون فقرات بلکه به سایر استخوان‌های بدن منتشر شده باشد، درد بیمار شدیدتر، درمان مشکل‌تر و نتیجه درمان ضعیف‌تر خواهد بود.تومورهایی هم هستند که ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند، ولی از خود مهره یا نخاع ناشی می‌شوند. علائم کلی بسیاری از این تومورها نیز مشابه علائمی است که ذکر شد ولی نکته مثبت در این است که با درمان مناسبی مانند جراحی و حتی بدون پرتودرمانی می‌توان امید به بهبود کامل این تومورها داشت و نیازی به درمان تومور بدخیم دیگری در نقاط دیگر بدن نیست.در پایان گفتنی است، نباید از هر دردی در ستون فقرات یا سایر نقاط بدن ترسید . ولی درد یک نشانه است و در صورت ادامه دار شدن، بی‌توجهی به آن می‌تواند سبب پشیمانی شود. بسیاری از ما درد کمر یا گردن را به دنبال فعالیت سنگین یا با افزایش سن تجربه می‌کنیم، اما این دردها با استراحت بهبود نسبی می‌یابند؛ نسبت به دردی که شما را از خواب بیدار می‌کند، بی‌تفاوت نباشید. چراکه مرحله بعدی می‌تواند ناتوانی در راه رفتن و کنترل ادرار و مدفوع باشد؛ عوارضی که شاید با هیچ درمانی برطرف نشود.

دیدگاه خود را مطرح فرمایید . وظیفه ماست که به سوالات شما پاسخ دهیم

پاسخ دیدگاه شما ایمیل خواهد شد