معماری
خانه / بیماریهای کلیه ومجاری ادرار / آیا از بی اختیاری ادرار خود آشفته اید …؟
بی اختیاری ادرار
بی اختیاری ادرار

آیا از بی اختیاری ادرار خود آشفته اید …؟

آیا از بی اختیاری ادرار خود آشفته اید …؟

بی اختیاری ادرار چیست ؟

ایجاد هر نوع اختلال و اشکال در حفظ کنترل فرد بر دفع ادرار را که منجر به نشست ادرار یا دفع کامل بی اختیار می شود ہی اختیاری ادرار می گویند.

بی اختیاری ادرار را  با توجه به علائم و عوامل مربوط به هر یک به 4دسته متفاوت تقسیم می کنند:

استرس : بی اختیاری ادرار نوع استرس شایع ترین نوع بی اختیاری ادرار است که منجر به دفع بی اختیار مقدار کمی از ادرار در بعضی از مواقع می شود

این نوع از بی اختیاری ادرار در بین زنان بسیار شایع تر از مردان می باشد.

فوریتی : در این نوع از بی اختیاری ادرار فرد مبتلا به طور ناگهانی احساس نیاز به دفع فوری ادرار پیدا می کند و به دلیل انقباض ناگهانی و غیرارادی مثانه، دفعتاً مقدار زیاد ادرار دفع می شود.

سرریز:  این نوع از بی اختیاری ادرار در اثر وجود انسداد در گردن مثانه یا در پیشابراه و یا به خاطر ضعف عضلات مثانه ایجاد می شود.بسته شدن این مجاری منجر به عدم توانایی مثانه در دفع طبیعی ادرار می شود،، در نتیجه حجم ادرار در مثانه بیش از حد بالا رفته و بالاخره ادرار به صورت قطره قطره از مثانه خارج می شود.

کامل : در بی اختیاری ادرار کامل کنترل بیمار بر روی مثانه به طور کامل از دست می رود و فرد مبتلا به این بیماری در هیچ زمان به هیچ میزانی قدرت کنترل دفع ادرار را ندارد.

 

علائم بی اختیاری ادرار

  • نشست بی اختیار مقدار کمی از ادرار در هنگام دویدن، خندیدن، سرفه کردن و…(نوع استرسی)
  • احساس نیاز به دفع ادرار به صورت ناگهانی و شدید (در نوع فوریتی)
  • دفع بی اختیار بخشی از ادرار یا همه آن (در نوع فوریتی)
  •  احساس نیاز به دفع ادرار و عدم توانایی در دفع سریع و کامل (در نوع سرریز)
  • دفع قطره قطره  ادرار به صورت غیرارادی (در نوع سرریز)
  •  عدم تشخیص زمان نیاز به دفع ادرار (در نوع کامل)
  • عدم توانایی منقبض نگه داشتن عضلات کنترل کننده دفع ادرار (در نوع كامل)

 

علت بی اختیاری ادرار

  •  افزایش فشار بر روی مثانه در اثر حاملگی (در نوع استرس)
  •  فشار ناشی از زایمان (در نوع استرس)
  • انجام عمل جراحی در ناحیه لگن (در نوع استرس)
  • ورود به مرحله یائسگی (در نوع استرس)
  •  افزایش سن و فرسودگی عضلات لگن و پیشابراه (در نوع استرس)
  •  بیرون افتادگی رحم و مهبل (در نوع استرس)
  •  ابتلا به پرولاپس (بیرون افتادگی) رکتوم (در نوع استرس)
  •  ابتلا به پرولاپس (بیرون افتادگی) مثانه (در نوع استرس)
  •  ابتلا به سرفه مکرر و شدید در اثر بیماریها و عوامل مختلف (در نوع استرسی)
  •  انجام اعمال جراحی پروستات (در موارد اندک) (در نوع استرسی)
  •  تحریک پذیری بیش از حد عضلات مثانه (در نوع فوریتی)
  • عفونت لایه پوشاننده داخل مثانه (در نوع فوریتی)
  • التهاب لایه پوشاننده داخلی مثانه (در نوع فوریتی)
  • ورود به سن یائسگی (در نوع فوریتی)
  • ابتلا به پرولاپس (بيرون افتادگی) رحم (در نوع فوریتی)
  •  وجود سنگ در کلیه و مجاری ادراری (در نوع فوریتی)
  •  ابتلا به بیماری عصبی امامی (در نوع فوریتی)
  •  وقوع سکته مغزی و مشکلات عصبی ناشی از آن (در نوع فوریتی)
  •  وارد شدن صدمه به نخاع در اثر سوانح یا بیماری ها (در نوع فوریتی)
  •  اضطراب و هیجانات شدید و ناگهانی (در موارد اندک) (در نوع فوریتی)
  •  تنگی مادرزادی پیشابراه (در نوع سرریز)
  •  بزرگ شدن غده  پروستات (در نوع سرریز)
  •  فشار جنین بر روی پیشابراه در اثر حاملگی (در نوع سرریز)
  •  گیرکردن سنگ ریزه در مجاری دفع ادرار (در نوع سرریز)
  •  وجود تومور یا توده در مجاری دفع ادرار (در نوع سرریز)
  •  ابتلا به بیماری مرض قند (دیابت) (در نوع سرریز)
  •  انجام اعمال جراحی در ناحیه  لگن (در نوع سرریز)
  • وجود اختلالات و امراض عصبی نظیر امامی (در نوع سرریز)
  •  ابتلا به بیماری عصبی آلزایمر (در نوع کامل)
  • وارد شدن انواع صدمات به نخاع (در نوع كامل)
  •  انجام انواع اعمال جراحی مربوط به سرطان اندام داخل لگن (در نوع کامل)
  • وقوع سکته مغزی و مختل شدن عملکرد اعصاب مربوط به دفع ادرار (درنوع کامل)

درمان بی اختیاری ادرار 

انجام اقداماتی تشخیصی شامل:

  • گرفتن شرح حال دقیق بیمار همراه با جزئیات مربوط به اختلالات کنترل دفع ادرار
  • انجام معاینات دقیق بالینی
  • انجام بررسی ورودینامیک در بیمارستان و به وسیله دستگاه مخصوص
  • گرفتن آزمایش ادرار به منظور بررسی وجود عفونت
  • عکسبرداری از دستگاه دفع ادرار به شیوه مختلف از قبیل سونوگرافی، سی تی اسکن و…
  • استفاده از روش هورمون درمانی (در زنان یائسه)
  • درمان بیماری  زمینه ای نظیر دیابت، سنگ مجاری ادرار، انواع پرولاپسی و…
  • مصرف انواع دارو آنتی کولینرژیک نظیر اوکسی پوتین به منظور کاهش میزان تحریک پذیری دیواره  مثانه (در نوع فوریتی)
  • انجام اعمال جراحی مختلف به منظور اصلاحات مربوط به مثانه و مجاری آن

درمان بی اختیاری ادرار با ورزش

  •  انجام تمرینات نرمش شامل ایجاد انقباض، انبساط و کشش در عضلات کف لگن  انجام این تمرینات در حالت ایستاده، نشسته و خوابیده
  •  افزایش زمان انجام تمرینات تا حد امکان
  •  انجام منظم و مستمر تمرینات ورزشی

برای شناسایی عضلات کف لگن تصور کنید که در حال ادرار کردن هستید و به ناگهان مجبور به قطع دفع ادرار می شوید. عضلاتی که در این عمل (قطع ناگهانی) ادرار فعال می شوند عبارتند: عضلات اطراف مهبل، پیشابراه، ركنوم (راست روده و مقعد). این ماهیچه  فعال شده (سفت شده) همان عضلات کف لگن می باشند.

بهتر است در طی روزبه ازای هر یک ساعت، ۵ دقیقه به این تمرینات بپردازید.

این تمرینات را در هر نوبت ۵ تا ۱۰ بار تکرار کنید.

برخی از تمرینات مؤثر برای تقویت عضلات کف لگن عبارتند از:

  •  عضلات کف لگن را منقبض کرده و به مدت ۱۰ ثانیه در همین وضعیت نگهدارید.
  • پس از انقباض ۱۰ ثانیه عضلات آنها را به صورت تدریجی و طی ۵ شماره رها کنید.
  •  به طور مکرر و سریع این عضلات را پشت سر هم منقبض و منبسط کنید.
  • کنترل وزن و کاهش وزن در صورت چاق بودن
  •  طولانی تر کردن فواصل بین دفعات دفع ادرار به منظور دستیابی به قدرت بیشتر برای کنترل آن (تمرین کنترل ادرار)
  •  پرهیز جدی از استعمال دخانیات  کاهش نوشابه حاوی کافئین تا حد امکان
  •  اجتناب از مصرف الکل و نوشابه الکلی

همچنین ببینید

درمان عفونت مثانه

در موارد عفونت مثانه از خوردن کافئین و شوکلات پرهیز شود

در عفونت مثانه از خوردن کافئین و شوکلات پرهیز شود معمولأنسوج مجاری ادرار در دوران …

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *