Pityriasis vesicaller Tinea versicaller Or,شایعترین بیماری عفونتهای قارچی


Pityriasis vesicaller Tinea versicaller Or,شایعترین بیماری عفونتهای قارچی

Pityriasis vesicaller Tinea versicaller Or,شایعترین بیماری عفونتهای قارچی

 شایعترین بیماری در دسته عفونتهای قارچی سطحی میباشد.عاملی این بیماری pityrosporum Orbiculare یا مالاسزیا فورفور میباشد که قارچ لیپوفیل یا چربی دوست است این ارگانیسم جزو فلور نرمالی پوست است و به صورت لکه های رنگی در نقاط پوشیده بدن (سینه، شکم، پشت) دیده میشود. معمولاً گروه های سنی ۱۵ تا ۲۵ سال بیش از سایر گروهها مبتلا می شوند. مردان بیشتر از زنان به این بیماری مبتلا می شود.علایم بیماری شایعترین فرم به شکل ماکول است (نوعی تغییررنگ که هیچ اختلاف سطحی با پوست ندارد) ماکول های رنگی هیپوپیگمانته یا هیپرپیگمانته هستند. در اثر پیشرفت بیماری لکه ها گسترش پیدا کرده و بهم چسبیده تشکیل نقشه جغرافیایی را میدهند. معمولاً لکه های قدیمی و مزمن، قهوه ای و لکه های جدید سفید است در بچهها بیشتر در گردن و سر و صورت است (برعکس بالغین) و کمتر روی تنه دیده میشود. در برخی مواقع شوره های خیلی ریز IUTTura CeuS آپوستههای ریز آردی) شوره های نسبتاً درشت به نام (پوسته های سوس) Branny در سطح ضایعه دیده میشود. لکه هاپاپولی، وزیکول واریتم ندارند. ممکن است خارش مختصری داشته باشند. در اثر حمام آفتاب لکه ها کنتراست خود راشدیدتر میکنند. به این دلیل که قارچ ماده دی کربوکسیلیکا اسید را که مهارکننده سنتز ملانین است ترشح میکند پس پوست سفیدتر به نظر میرسد و اکثراً به دنبال تابش خورشید به پزشک مراجعه میکنند و دوره کمون آن یک تا دو ماه  است در فصل گرما بیماری شدیدتر است، فاکتورهای مستعد کننده ابتلا به بیماری عبارتند از: تعریق، مرطوب بودن پوست، استفاده از کورتیکواستروئیدها، چربی پوست، سبوم و ترکیبات آن، فقر غذایی، بیماریهای عفونی، ژنتیک، نقص CMI و استرس، ارگانیسم یک قارچ فرصت طلب است و بیماری خودبخود محدود شونده و عود کننده است. در فصل سرد ارگانیسم و بیماری وجود دارد ولی خیلی تیپیک نیست با شروع فصل گرم بیماری شروع به نشان دادن علایم بالینی میکند. قبلا این بیماری را تحت عنوان liver Spot می شناختند این بیماری مسری است و سرایت آن از طریق وسایل آلوده و به طور مستقیم است. با برخی بیماریهای مشابه تشخیص افتراقی میخواهد که عبارتند از: پیتر یازیس روزه آلپره توبرکلوئید، پیتر یازیس آلیا، سیفیلیس ثانویه، درمانوفیتوز، اریتر اسما، کلاسما (رگه های رنگی روی صورت زنان pinta .)حامله در این بیماری ضایعات تیپیک و آتیپیک داریم که انواع غیر کلاسیک عبارتند از: ۱- پاپولوزیکولر، در مرکز پاک و در حاشیه فعال و پوسته دار است. این فرم شبیه کچلی پا (ring WOrm) میباشد۲- فولیکولایتیکس : قارچ وارد فولیکولهای مو می شود. ۳-گاهی وارد کیسه های اشکی شده و التهاب مجرای اشکی و ضایعات کیست مانند در اطراف چشم ایجاد میکند. ۴- سیستمیک: در بچه های نارس یا Premature| 5- درپیگمانته شدن پوست زیر پوشک بچه ها ۶- ضایعات اولسراتیو و زخمی شونده پیشگیری: چون عامل بیماری جزو فلور نرمال است کار چندانزیادی نمی توان انجام داد ولی استفاده از چربی ها و روغن های گیاهی بجای حیوانی، استفاده از آنتیبیوتیک ها، درمان برخی بیماریهای عفونی، استفاده از وسایل شخصی، رعایت بهداشت پوست و استحمام مرتب در پیشگیری مؤثر است. درمان ۱- پماد (کرم یا لوسیون) White field -۲3- ترکیبات گوگرد و روی مثل سولفید سلنیم  Zinc Pyrithione Head & Shoulderstaats-" ۴- ترکیبات سولفور ۵- کلوتریمازول، کتوکونازول و مایکونازول که به صورت کرم مصرف میشود ۶- داروی خوراکی کتوکونازول،

دیدگاه خود را مطرح فرمایید . وظیفه ماست که به سوالات شما پاسخ دهیم

پاسخ دیدگاه شما ایمیل خواهد شد